Это острое или хроническое самоотравление организма, возникающее в результате недостаточной деятельности почек, а также вследствие накопления ядовитых продуктов белкового обмена, изменения нервно-гормональной регуляции. Различают острую и хроническую уремию.

Острая — возникает при острой почечной недостаточности вследствие расстройства общего кровообращения, вызванного шоком при тяжелых травмах, ожогах, обморожениях, отравлении и т. п.

Хроническая уремия развивается при заболеваниях почек (нефрит), нарушении кровообращения в почках (закупорка почечных сосудов), нарушении проходимости мочевых путей (камни, опухоли).

Первыми признаками уремии являются вялость, общая слабость, быстрая утомляемость, головные боли, плохой сон, снижение памяти, рвота, понос. Появляется сильная жажда, тошнота; кожа становится бледной, сухой, возникает зуд. Больной начинает быстро худеть.

При отсутствии своевременного, эффективного лечения может развиться уремическая кома: больной теряет сознание, изменяются ритм и глубина дыхания, появляется запах мочи изо рта, зрачки сужены. Такое состояние требует срочной врачебной помощи в условиях больницы. Больным с хронической уремией назначают диету, ограничивающую количество белка, чтобы предупредить накопление токсичных азотистых шлаков. Ограничивают также потребление поваренной соли. Обильное питье (особенно щелочное) полезно при отсутствии наклонности к отекам; рекомендуют витамины, назначают фруктово-сахарные дни. Для подавления процессов гниения в кишечнике назначают молочнокислые продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин. Лечат заболевания, являющиеся причиной уремии.

Даем несколько старых советов по оказанию доврачебной помощи при обострении хронической уремии. Если врача быстро вызвать нельзя, то нужно самим оказать помощь, не теряя времени.

Нужно посадить больного в горячую ванну, с температурой около 42°С. После ванны поставить клизму из воды с солью или уксусом (только не эссенцией!). Когда желудок подействовал, дать еще слабительное, например, столовую ложку глауберовой соли или настой александрийского листа или стручков.

Давать пить как можно больше воды или сыворотки. Очень помогают щелочные минеральные воды. На голову класть лед.

При тошноте и рвоте тоже давать глотать лед и пить холодный чай.

Очень хорошо применить обертывание в мокрую простыню. Расстелить на кровати теплое одеяло, на него — смоченную в холодной воде и выжатую простыню. На простыню положить больного, обернуть простыней, затем закутать в одеяло, сверху положить еще что-нибудь теплое, особенно на ноги. Больной быстро согревается, судороги прекращаются, и он засыпает на несколько часов. Будить не надо. Если через, несколько часов судороги снова появятся, то обертывание повторить. Часто такая процедура спасает больного.